marți, 24 noiembrie 2009

pericolul internetului necenzurat






joi, 29 octombrie 2009

beneficiile fumului de tigara la tineri









miercuri, 28 octombrie 2009

adenocarcinomul bronhopulmonar

SURSA: IARC PRESS
este o tumoraepiteliala cu diferentiere glandulara sau productie de mucina, cu crestere de tip acinar, papilar, bronhioloalveolar sau solid cu mucina, de tip mixt.
variante:
  1. carcinom mucinos(„coloid”)
  2. chistadenocarcinomul mucinos
  3. adenocarcinom cu celule in „inel cu pecete”
  4. adenocarcinomul cu celule clare
epidemiologie:
cel mai frecvent tip histologic in multe tari sau pe locul 2 dupa carcinomul scuamos bronhopulmonar.
cele mai frecvente cazuri apar la fumatori desi un procent crescut il reprezinta cazurile la nefumatori.
citologie:
diagnosticul adenocarcinomului in citologie se bazeaza pe o combinatie intre citomorfologia celulelor luate individual si caracteristici arhitecturale ale grupurilo celulare.
celulele maligne glandulare pot fi izolate sau aranjate tridimensional moruliform, acini, pseudopapile, papile cu ax conjunctivovascular sau plaje celulare.
marginile celulare sunt net delimitate. volumul citoplasmei variaza, dar de obicei este relativ abundenta. este mai clara decat la celulele maligne scuamoase.
majoritatea celulelor au citoplasma omogena fin granulare, altele sunt spumoase datorita vacuolelor mici indistincte.
uneori o singura vacuola plina cu mucina impinge nucleul periferic si il deformeaza (celule in „inel cu pecete”).
nucleul este unic , excentric, rotund -ovalar cu contur relativ neted si neregularitati nucleare minime.cromatina este fin granulara uniform distribuita in cazul adenocarcinoamelor bine diferentiate si in blocuri mari si haotic raspandita, hipercromatica in tumorile slab diferentiate.
nucleolii sun proeminenti in majoritate cazurilor si caracteristic: sunt unici.macronucleolii sunt netezi si rotunzi pana la neregulati.
polimorfismul celular au corespondent in gradul de diferentiere histologica si se pare, cu dimensiunea tumorii.

marți, 27 octombrie 2009

small cell carcinoma -- carcinomul cu celule mici bronhopulmonar



SURSA: IARC PRESS
carcinomul cu celule mici bronhopulmonar este o tumora epiteliala maligna formata din celule mici cu citoplasma slab reprezentata si margini celulare slab definite, cromatina nucleara fin granalara si nucleol absent sau neremarcabil. celulele sunt rotunde , ovale sau fuziforme.necroza ocupa o mare parte din tumora, iar indicele mitotic este mare.
epidemiologie:90% dintre carcinoamele cu celule mici pulmonare apar la fumatori .

citologie:
pe preparatele citologice se vad grupuri sincitiale sau neregulate dar si celule tumorale individuale frecvent aranjate liniar, in siruri. in agregatele coezive nucleii sunt hipercromi. se oserva frecvent mitoze. fiecare celula are un raport N/C mare. marginile nucleare sunt ovoidale sau neregulate. celulele bine conservate au cromatina fin granulara si uniform raspandita (aspect clasic „sare si piper”) iar celulele slab conservate au un nucleu intunecat albastru cu cromatina destructurata. nucleoli evidenti sunt rari sau absenti.
datorita fragilitatii nucleilor maligni se observa fisuri nucleare liniare prezente in toate preparatele dar in special in aspirate si brosaje. in plus fondul frotiului prezinta corpi apoptotici si detritusuri necrotice granulare.

luni, 26 octombrie 2009

pathconsult

atlas de citopatologie

cancerul bronhopulmonar diagnostic citologic



SURSA: IARC PRESS

prelevarea materialului biologic si interpretare:
este importanta calitatea pentru clasificarea exacta a tumorilor pulmonare . exista diferite metode de prelevare si interpretare:
  1. citologia sputei
  2. lavajul bronhopulmonar
  3. biopsia bronhoscopica
  4. aspiratul bronsic
  5. brosajul bronsic
  6. biopsia toracoscopica
  7. material extras prin interventie chirurgicala
  8. punctie bioptica
  9. citologie pleurala
in Satu Mare se efectueaza aspiratul bronsic, biopsia bronhoscopica, citologie pleurala,biopsia bronhoscopica la Spitalul de Pneumoftiziologie si se interpreteaza la Spitalul Judetean de Urgenta Satu Mare (Dr. Vasvari Alexandru, medic primar anatomopatolog si Dr. Veres Ioan Florian, medic specialist anatomopatolog)Serviciul de Anatomie Patologica respectiv la Laboratorul MEDSERV (Dr. Veres Ioan Florian, medic specialist anatomopatolog).

fixarea rapida si trauma minima sunt importante.
este recomandat (datorita materialului bioptic minuscul sau in cantitate minima) sa se foloseasca o impartire a interpretarii cazurilor in: small cell lung carcinoma si non-small cell lung carcinoma.
clasificarea uzuala se face in coloratia hematoxilina eozina iar unele tumori raman neclasificate.
50% dintre carcinoamele pulmonare prezinta mai mult de un tip principal histologic.

carcinomul scuamos pulmonar este o tumora maligna prezentand cheratinizare sau, si punti intercelulare, provenit din epiteliul bronsic.
sinonime: carcinom epidermoid
localizare: majoritatea se dezvolta pe bronsiile lobare si segmentare.
epidemiologie: 90% dintre cancerele scuamoase bronhopulmonare apar la fumatori

citologie:
aspectul celulelor depinde foarte mult de diferentierea histologica si de tipul preparatului. celulele tumorale au dimensiuni mari , prezinta central nuclei hipercromi, neregulati cu unul sau doi nucleoli mici, citoplasma este abundenta. celulele sunt situate intr-o masa de resturi necrotice si detritusuri celulare.
celulele tumorale sunt de obicei izolate si pot prezenta forme ciudate ca si celule alungite fuzocelulare sau in forma de mormoloc. celulele tumorale pot fi grupate in plaje plane cu nuclei alungiti , fuziformi.
daca exista cheratinizare celulele sunt galbui sau portocalii in coloratie Papanicolau.
la preparatele exfoliative (aspirat, sputa, lavaj) predomina celulele superficiale si au aspect de celule intinse cu cheratiniyare evidenta citoplasmatica , nucleu hipercrom picnotic..
la preparatele obtinute prin brosaj sunt prezente celule din straturile profunde cu mult mai multe grupuri de celule coezive.

patologie si genetica IARC PRESS

duminică, 25 octombrie 2009

atlas de patologie generala CHILE

hipertrofie cardiaca



oraganismul nostru este mereu in homeostazie fata de mediul extern sau intern. daca un factor se modifica ce influenteaza functionarea corpului nostru acesta se adapteaza prin modificarea calitatilor si functionarii organelor ce il compun. oraganele sunt compuse din celule unde se produc modificarile de baza. exemplul pe care il am este hipertofia cardiaca in cazul unui infarct miocardic vechi; bolnavul a supravietuit dar cu o inima slabita, o buna parte din muschiul cardiac a fost inlocuita cu tesut cicatricial. muschiul cardiac suporta o sarcina mai mare crescand in volum (hipertrofie). se observa pe imagine nucleii mult mariti , precum si volumul de ansamblu al fibrei miocardice.

luni, 10 august 2009

diviziune

viata se bazeaza pe diviziunea celulara.din pacate si cancerul profita de aceasta proprietate, acesta este o succesiune de diviziuni fara limite, fara piedica. in poza de mai jos o mitoza din cele multe, fatidice.

luni, 20 iulie 2009

raspandirea cancerului animatie.

metastazarea sau raspandirea cancerului in organism se face cel mai frecvent prin vasele limfatice si prin cele sangvine.
in animatia de pe youtube se vede tumora maligna colorata in albastru alaturi de un vas de sange care o hraneste.crescand tumora distruge peretii vasculari si celulele se desprind si plutesc in fluxul sangvin.
acolo majoritatea sunt distruse de anticorpi, de imunitatea nespecifica, mecanic prin lovire de peretii sangvini. unele reusesc sa se ataseze de peretii vasului si sa patrunda dincolo de ei in noul tesut gazda unde se va divide formand o noua tumora, asemanatoare in proprietati cu tumora mama. tesutul in care se dezvolta metastaza apartine cel mai frecvent: plamanului, ficatului, ganglionilor, oaselor, creierului,, suprarenalui .

sâmbătă, 4 iulie 2009

enterobius vermicularis


un ou, o speranta de viata pentru specie. oxiurii (enterobius vermicularis) comun al tractului produc intestinal mancarimi enervante la nivelul anusului si perianal seara.
copilul infectat introduce prin grataj, sub unghie cate un ou doua. la masa isi inoculeaza, daca este pofticios, tot continutul sub unghial. pentru a evita acest lucru: spalati-va pe maini inainte de masa! in imagine un ou de oxiuri de la o fetita de 9 ani!

luni, 8 iunie 2009

caile de raspandire a cancerului(metastazarea)

cancerul are ca si caracteristica principala metastazarea, dezvoltarea la distanta a noi focare de cancer provenite din celule tumorale calatoare pe diverse cai in trupul omului bolnav.
la un om sanatos toate celulele care prezinta semne ca ar fi tumorale sunt distruse eficient de sistemul nostru de aparare(imunitar).
celulele maligen(tumorale )sunt distruse si de terapia cu citostatice si alti agenti medicamentosi, dar nu eficient.tratamentul de obicei incetineste boala dar nu o poate opri.
am ales cateva poze cu celule tumorale in actiunea lor de a cucerii trupul slabit de aceasta boala grava:cancerul.

vineri, 29 mai 2009

batranete


persoanele in varsta sufera procese de degenerare printre care si distrofia minerala(ex. calcificarea diferitelor zone), in poza calcificarea materialului hialin, dintr-un duct deferent, produs de testicul.

luni, 18 mai 2009

melanomul malign

sursa: aici
Melanomul malign este o tumora maligna a pielii. Celulele tumorale maligne deriva din celulele producatoare de pigment ale pielii, reprezentate de melanocite. Unii factori ce pot contribui la aparitia formatiunilor maligne sunt predispozitia genetica,radiatia solara si activitatea hormonilor steroizi. Melanomul malign se dezvolta de obicei dintr-un nev sau popular, alunita, formatiune tumorala benigna constituita dintr-o agregare de melanocite. Transformarea maligna a unui nev este caracterizata de modificari de culoare, forma, volum, margini neregulate, anfractuoase, mancarime, sangerari, caracteristici nodulare, ulceratii.

sâmbătă, 9 mai 2009

Despre Celulele Stem

Cand un ovul si un spermatozoid se contopesc in timpul conceptiei, un ovul fertil ia nastere. Acest ovul fertil se va divide intr-un embrion din doua celule. La randul lor aceste doua celule se vor divide repetat, astfel ca numai dupa cateva saptamani fetusul incepe dezvoltarea naturala. La nastere, acest fetus intra in lumea reala ca un nou nascut, un copil care va deveni adult.

Apasa aici pt.video de la EuroStemCell

Lucrul uimitor este ca un singur ovul fertil se poate transforma prin diviziune intr-o varietate de celule. Natura face acest lucru posibil cu ajutorul lantului de celule stem, celule care se divid intruna noua si specializata, cum ar fi celula nervoasa,celula de piele, celula de ficat.


Exista trei tipuri de celule Stem:

  • Celula stem embrionara: dupa fertilizare,aceste celule nespecializate se transforma in alte tipuri de celule. Pentru a putea recolta celulele stem embrionare pentru dezvoltarea unui tratament, embrionul trebuie distrus in laborator. Desigur, acesta ridica mari semne de intrebare legate de etica profesionala. De aceea Cryo-Save nu este angajata in operatiuni de acest fel.

  • Celule stem adulte: celulele stem nu dispar dupa nastere, ele raman in organism jucand un rol important in repararea tesutului afectat. Aceste rezerve se micsoreaza odata cu trecerea anilor devenind din ce in ce mai neputincioase(i). Aceste celule adulte se transforma in alt tip de celule(ii). Aceste celule stem adulte se obtin in urma punctiei in maduva osoasa.
  • Celule stem din cordonul ombilical: care se pot diferentia la randul lor in alte tipuri de celule(iii). Aceste celule sunt foarte tinere si in acelasi timp foarte prolifice fiind foarte usor de obtinut. Toate aceste celule pot fi congelate si utilizate intr-un viitor tratament fie pentru donator sau alt pacient.

Celulele stem obtinute din cordonul ombilical au un numar insemnat de avantaje:sunt vitale, usor de prelevat, prelevarea lor neavand nimic in comun cu etica si deontologia profesionala. Pana mai deunazi, cordonul ombilical era in marea majoritate a cazurilor aruncat pur si simplu.


link : video

sursa: aici

luni, 4 mai 2009

celule tumorale


Trecut si viitor la Histopatologie



Spitalul judetean de urgente Satu-Mare se apropie de patru decenii de existenta. Primul anatomo-patolog al spitalului a fost Dr. Koren Rumelia, care in prezent, traieste in Israel. Dupa plecarea sa din tara, Dr. Kirila Alexandru, medic legist si anatomo-patolog de mare talent, a inlocuit-o la Histopatologie. Sanyi bacsi a fost maestrul meu de neuitat, caruia ii poarta respect tot personalul sectiei, chiar si cei care nu l-au cunoscut in persoana, caci, am eu grija sa-i tin vie memoria binecuvantata. Ani la rand il asteptam sa vina la laborator, uitand ca nu se mai numara in randul celor inscrisi in Cartea Vietii. Regret ca nu am acum la dispozitie poze ale inaintasilor. Pe-atunci credeam ca viata se va intinde pana la sfarsitul lumii. Dar am, iata, poze cu fostul meu discipol, azi specialist de mare inspiratie si putere de munca, Dr. Veres Ioan-Florian, cu care realizam o colaborare de exceptie, spre binele celor aflati in suferinta.O colaborare cum este de dorit peste tot, printre medici.

luni, 30 martie 2009

tulburari circulatorii

pentru a vedea imaginea mărită se da clic pe imagine sau pe cuvintele colorate:
---ficat de staza cronica
---infarct miocardic acut
---hemoragie in pericard--hemopericard
---trombembolie pulmonara
---embolie cu grasimi(lipide)-observati vasele sangvine septale, acestea zone goale rotunde marginite de hematii
---embolie cu lichid amniotic--se observa scuame epiteliale fetale intravascular

tratamentul fibroleiomiomului uterin prin embolizarea arterelor ce iriga fibroleiomioamele uterine

duminică, 8 martie 2009

steatoza hepatica




incarcarea grasa a celulelor hepatice se numeste steatoza hepatica.
boala are etiologie(consum de alcool, intoxicatii acutecu medicamente sau diverse substante toxice) diversa cu acelasi rezultat: acumularea de lipide in citoplasma hepatocitelor(vezicule si macrovezicule)

marți, 3 martie 2009

trichomonas vaginalis


video
trichomonas vaginalis inotand de placere la 36 de grade.
acest individ se transmite sexual si da mari batai de cap domnilor respectiv doamnelor.
o femeie infectata cu trichomonas vaginalis are secretii vaginale galbui verzui urat mirositoare, deasemenea are prurit intens vulvar, usturimi la mictiune.
individul e vivace si 1 din 3 femei face boala o data in viata.
depistarea lui e de rau augur pentru ca inseamna ca a existat un contact sexual neprotejat in care s-ar mai fi putut transmite HIV(germenele ce provoaca SIDA), virusul hepatitic C sau virusul hepatitic B.