miercuri, 28 octombrie 2009

adenocarcinomul bronhopulmonar

SURSA: IARC PRESS
este o tumoraepiteliala cu diferentiere glandulara sau productie de mucina, cu crestere de tip acinar, papilar, bronhioloalveolar sau solid cu mucina, de tip mixt.
variante:
  1. carcinom mucinos(„coloid”)
  2. chistadenocarcinomul mucinos
  3. adenocarcinom cu celule in „inel cu pecete”
  4. adenocarcinomul cu celule clare
epidemiologie:
cel mai frecvent tip histologic in multe tari sau pe locul 2 dupa carcinomul scuamos bronhopulmonar.
cele mai frecvente cazuri apar la fumatori desi un procent crescut il reprezinta cazurile la nefumatori.
citologie:
diagnosticul adenocarcinomului in citologie se bazeaza pe o combinatie intre citomorfologia celulelor luate individual si caracteristici arhitecturale ale grupurilo celulare.
celulele maligne glandulare pot fi izolate sau aranjate tridimensional moruliform, acini, pseudopapile, papile cu ax conjunctivovascular sau plaje celulare.
marginile celulare sunt net delimitate. volumul citoplasmei variaza, dar de obicei este relativ abundenta. este mai clara decat la celulele maligne scuamoase.
majoritatea celulelor au citoplasma omogena fin granulare, altele sunt spumoase datorita vacuolelor mici indistincte.
uneori o singura vacuola plina cu mucina impinge nucleul periferic si il deformeaza (celule in „inel cu pecete”).
nucleul este unic , excentric, rotund -ovalar cu contur relativ neted si neregularitati nucleare minime.cromatina este fin granulara uniform distribuita in cazul adenocarcinoamelor bine diferentiate si in blocuri mari si haotic raspandita, hipercromatica in tumorile slab diferentiate.
nucleolii sun proeminenti in majoritate cazurilor si caracteristic: sunt unici.macronucleolii sunt netezi si rotunzi pana la neregulati.
polimorfismul celular au corespondent in gradul de diferentiere histologica si se pare, cu dimensiunea tumorii.

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu